Авторы:
Е.О. Комлева1
А.В. Солдатенков2,3
Журнал "Справочник заведующего КДЛ"
1Заведующая клинико-диагностической лабораторией ГКОД, г. Санкт-Петербург
2Санкт-Петербургский государственный университет, Медицинский факультет
3ООО «Алкор Био»
На сегодняшний день в мире ежегодно диагностируют более 600 тыс. новых случаев рака толстой кишки (РТК), а общая заболеваемость колоректальным раком превышает 3,5 млн. пациентов. В России указанная патология занимает 3-е место в структуре онкологических заболеваний. При этом частота РТК составляет 11,6 у мужчин и 9,2 у женщин (на 100 тыс. взрослого населения). Согласно данным Популяционного ракового регистра за 2008 год, распространенность РТК в Санкт-Петербурге уступает злокачественным новообразованиям легкого и молочной железы.
Модифицируемыми факторами риска РТК считают: злоупотребление алкоголем, ряд диетических погрешностей (избыточная доля в рационе жиров животного происхождения, при одновременном дефиците пищевых волокон), низкий уровень физической активности. Немодифицируемыми факторами риска являются: возраст, а также генетическая и семейная предрасположенность к РТК.
Опухолевые маркеры и прежде всего, раково-эмбриональный антиген (РЭА), в силу их низкой специфичности, не используют при проведении скрининговых исследований для выявления РТК. Однако, результаты мониторинга уровня РЭА в сыворотке крови должны учитываться при оценке адекватности проводимой терапии, а также оказывают влияние на прогноз течения заболевания.
РЭА – гликопротеин с молекулярной массой 180 кД, относящийся к классу онкофетальных белков. Биосинтез РЭА в организме плода осуществляют клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и в постнатальный период активность данного процесса резко снижается. Биологический период полужизни РЭА составляет 14 дней.